tag:blogger.com,1999:blog-37516201400493964272024-03-13T04:12:24.422-07:00macam-macam askepwahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.comBlogger12125tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-29324284974726435432011-03-24T09:37:00.001-07:002011-03-24T09:37:42.616-07:00FATOFISIOLOGI ASMA<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<b><span lang="SV">Patofisiologi</span></b><br />
<br />
<div style="text-align: justify; text-indent: 36pt;"><span lang="SV">Asthma ditandai dengan kontraksi spastic dari otot polos bronkhiolus yang menyebabkan sukar bernafas. Penyebab yang umum adalah hipersensitivitas bronkhioulus terhadap benda-benda asing di udara. Reaksi yang timbul pada asthma tipe alergi diduga terjadi dengan cara sebagai berikut : seorang yang alergi mempunyai kecenderungan untuk membentuk sejumlah antibody Ig E abnormal dalam jumlah besar dan antibodi ini menyebabkan reaksi alergi bila reaksi dengan<br />
<br />
</span></div><div style="text-align: justify; text-indent: 36pt;"><span lang="SV">antigen spesifikasinya. Pada asma, antibody ini terutama melekat pada sel mast yang terdapat pada interstisial paru yang berhubungan erat dengan brokhiolus dan bronkhus kecil. Bila seseorang menghirup alergen maka antibody Ig E orang tersebut meningkat, alergen bereaksi dengan antibodi yang telah terlekat pada sel mast dan menyebabkan sel ini akan mengeluarkan berbagai macam zat, diantaranya histamin, zat anafilaksis yang bereaksi lambat (yang merupakan leukotrient), faktor kemotaktik eosinofilik dan bradikinin. Efek gabungan dari semua faktor-faktor ini akan menghasilkan adema lokal pada dinding bronkhioulus kecil maupun sekresi mucus yang kental dalam lumen bronkhioulus dan spasme otot polos bronkhiolus sehingga menyebabkan tahanan saluran napas menjadi sangat meningkat.<br />
<br />
</span></div><div style="text-align: justify; text-indent: 36pt;"><span lang="SV">Pada asthma, diameter bronkiolus lebih berkurang selama ekspirasi daripada selama inspirasi karena peningkatan tekanan dalam paru selama eksirasi paksa menekan bagian luar bronkiolus. Karena bronkiolus sudah tersumbat sebagian, maka sumbatan selanjutnya adalah akibat dari tekanan eksternal yang menimbulkan obstruksi berat terutama selama ekspirasi. Pada penderita asma biasanya dapat melakukan inspirasi dengan baik dan adekuat, tetapi sekali-kali melakukan ekspirasi.<br />
Hal ini menyebabkan dispnea. Kapasitas residu fungsional dan volume residu paru menjadi sangat meningkat selama serangan asma akibat kesukaran mengeluarkan udara ekspirasi dari paru. Hal ini bisa menyebabkan barrel chest.</span></div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-9444505579125255572011-03-24T09:32:00.000-07:002011-03-24T09:32:23.269-07:00DAFTAR PUSTAKA ASMA BRONKIAL<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if !mso]><img src="http://img2.blogblog.com/img/video_object.png" style="background-color: #b2b2b2; " class="BLOGGER-object-element tr_noresize tr_placeholder" id="ieooui" data-original-id="ieooui" /> <style>
st1\:*{behavior:url(#ieooui) }
</style> <![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">DAFTAR PUSTAKA</span></b></div><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div><br />
<br />
<br />
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -36pt;"><span lang="SV">Arif Mansyoer(1999). <u>Kapita Selekta Kedokteran Edisi Ketiga. Jilid I.</u> Media<span> </span>Acsulapius. FKUI. Jakarta.</span></div><span lang="SV">Baratawidjaja, K. (1990) “Asma Bronchiale”, dikutip dari <u>Ilmu Penyakit Dalam</u>, Jakarta : FK UI.</span><br />
<div style="line-height: 150%;"><span lang="SV">Brunner & Suddart (2002) “<u>Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah</u>”, Jakarta : AGC.<br />
Crockett, A. (1997) “<u>Penanganan Asma dalam Penyakit Primer</u>”, Jakarta : Hipocrates.<br />
</span>Crompton, G. (1980) “<u>Diagnosis and Management of Respiratory Disease</u>”, Blacwell Scientific Publication.<br />
Doenges, M. E., Moorhouse, M. F. & Geissler, A. C. (2000) “Rencana<u> Asuhan</u> <u>Keperawatan</u>”, Jakarta : EGC.<br />
<span lang="SV">Guyton & Hall (1997) “<u>Buku Ajar Fisiologi Kedokteran</u>”, Jakarta : EGC.<br />
Hudak & Gallo (1997) “<u>Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik</u>”, Volume 1, Jakarta : EGC.</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -36pt;"><span lang="SV">Heru Sundaru(2001). </span><u>Buku</u> <u>Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II Edisi Ketiga</u>. <span lang="FI">BalaiPenerbit FKUI. Jakarta.</span></div>Price, S & Wilson, L. M. (1995) “<u>Patofisiologi : Konsep Klinis Proses-proses Penyakit</u>”, Jakarta : EGC.<br />
<span lang="FI">Rab, T. (1996) “<u>Ilmu Penyakit Paru</u>”, Jakarta : Hipokrates.</span><br />
Rab, T. (1998) “<u>Agenda Gawat Darurat</u>”, Jakarta : Hipokrates.<br />
<div style="line-height: 150%;"><span lang="SV">Reeves, C. J., Roux, G & Lockhart, R. (1999) “<u>Keperawatan Medikal Bedah</u>”, Buku Satu, Jakarta : Salemba Medika.<br />
</span>Sundaru, H. (1995) “Asma ; <u>Apa dan Bagaimana Pengobatannya</u>”, Jakarta : FK UI.</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Tucker, SM(1998). <u><span lang="SV">Standar Perawatan Pasien.</span></u><span lang="SV"> </span>Jakarta. EGC.</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal"><br />
</div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-36090516513509473862011-03-24T09:26:00.001-07:002011-03-24T09:26:41.444-07:00DIAGNOSA KEPERAWATAN ASMA BRONKIAL<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
table.MsoTableGrid
{mso-style-name:"Table Grid";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
border:solid windowtext 1.0pt;
mso-border-alt:solid windowtext .5pt;
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-border-insideh:.5pt solid windowtext;
mso-border-insidev:.5pt solid windowtext;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">ASUHAN KEPERAWATAN</span></b></div><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: medium none; margin-left: 5.4pt;"><tbody>
<tr> <td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 28.8pt;" valign="top" width="38"> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Arial;">NO</span></b></div></td> <td style="border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: solid solid solid none; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 169.2pt;" valign="top" width="226"> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Arial;">Dx KEPERAWATAN</span></b></div></td> <td style="border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: solid solid solid none; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 108pt;" valign="top" width="144"> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Arial;">TUJUAN</span></b></div></td> <td style="border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: solid solid solid none; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 162pt;" valign="top" width="216"> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Arial;">INTERVENSI</span></b></div></td> <td style="border-color: windowtext windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: solid solid solid none; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 171pt;" valign="top" width="228"> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span style="font-family: Arial;">RASIONAL</span></b></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-style: none solid solid; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 28.8pt;" valign="top" width="38"> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span style="font-family: Arial;">1.</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 169.2pt;" valign="top" width="226"> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Tidak efektifnya kebersihan jalan nafas berhubungan dengan akumulasi mukus.<span style="font-family: Arial;"></span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 108pt;" valign="top" width="144"> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT-BR">Jalan nafas kembali efektif.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT-BR">Kriteria Hasil :</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT-BR">• Sesak berkurang<br />
• Batuk berkurang<br />
• Klien dapat mengeluarkan sputum<br />
• Wheezing berkurang/hilang<br />
• TTV dalam batas normal keadaan umum baik.</span><span lang="PT-BR" style="font-family: Arial;"></span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 162pt;" valign="top" width="216"> <div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="PT-BR" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="PT-BR">Auskultasi bunyi nafas, catat adanya bunyi nafas, misalnya : mengi, erekeis, ronkhi.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="PT-BR" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="PT-BR">Kaji / pantau frekuensi pernafasan catat rasio inspirasi dan ekspirasi.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="PT-BR" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="PT-BR">Kaji pasien untuk posisi yang aman, misalnya : peninggian kepala tidak duduk pada sandaran.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="PT-BR" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="PT-BR">Observasi karakteristik batuk, menetap, batuk pendek, basah. Bantu tindakan untuk keefektipan memperbaiki upaya batuk.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="PT-BR" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="PT-BR">Berikan air hangat.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Kolaborasi obat sesuai indikasi.Bronkodilator spiriva 1×1 (inhalasi).</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 171pt;" valign="top" width="228"> <div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="PT-BR">Beberapa derajat spasme bronkus terjadi dengan obstruksi jalan nafas. Bunyi nafas redup dengan ekspirasi mengi (empysema), tak </span><span lang="SV">ada fungsi nafas (asma berat).</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Takipnea biasanya ada pada beberapa derajat dan dpat ditemukan pada penerimaan selama strest/adanya proses infeksi akut. Pernafasan dapat melambat dan frekuensi ekspirasi memanjang dibanding inspirasi.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Peninggian kepala tidak mempermudah fungsi pernafasan dengan menggunakan gravitasi.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">batuk dapat menetap tetapi tidak efektif, khususnya pada klien lansia, sakit akut/kelemahan.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">penggunaan cairan hangat dapat menurunkan spasme bronkus.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI">Membebaskan spasme jalan nafas, mengi dan produksi mukosa.</span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-style: none solid solid; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 28.8pt;" valign="top" width="38"> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span lang="FI" style="font-family: Arial;">2.</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 169.2pt;" valign="top" width="226"> <div style="text-align: justify;"><span lang="FI">Tidak efektifnya pola nafas berhubungan dengan penurunan ekspansi paru.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 108pt;" valign="top" width="144"> <span lang="FI">Pola nafas kembali efektif.</span><br />
<span lang="FI">Kriteria Hasil :<br />
• Pola nafas efektif<br />
• Bunyi nafas normal atau bersih<br />
• TTV dalam batas normal<br />
• Batuk berkurang<br />
• Ekspansi paru mengembang.</span><br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 162pt;" valign="top" width="216"> <div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI">Kaji frekuensi kedalaman pernafasan dan ekspansi dada. Catat upaya pernafasan termasuk penggunaan otot bantu pernafasan / pelebaran nasal.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI">Auskultasi bunyi nafas dan catat adanya bunyi nafas seperti crekels, mengi.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI">Tinggikan kepala dan bantu mengubah posisi.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI">Observasi pola batuk dan karakter sekret.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI">Dorong/bantu pasien dalam nafas dan latihan batuk.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI">Kolaborasi<br />
o Berikan oksigen tambahan.<br />
o Berikan humidifikasi tambahan misalnya : nebulizer.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 171pt;" valign="top" width="228"> <div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI">Kecepatan biasanya mencapai kedalaman pernafasan bervariasi tergantung derajat gagal nafas. Expansi dada terbatas yang berhubungan dengan atelektasis dan atau nyeri dada.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI">ronki dan mengi menyertai obstruksi jalan nafas / kegagalan pernafasan.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Duduk tinggi memungkinkan ekspansi paru dan memudahkan pernafasan.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Kongesti alveolar mengakibatkan batuk sering/iritasi.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Dapat meningkatkan/banyaknya sputum dimana gangguan ventilasi dan ditambah ketidak nyaman upaya bernafas.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Memaksimalkan bernafas dan menurunkan kerja nafas, memberikan kelembaban pada membran mukosa dan membantu pengenceran sekret.</span></div></td> </tr>
<tr> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext; border-style: none solid solid; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 28.8pt;" valign="top" width="38"> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span lang="FI" style="font-family: Arial;">3.</span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 169.2pt;" valign="top" width="226"> <div style="text-align: justify;"><span lang="FI">Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan intake yang tidak adekuat.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 108pt;" valign="top" width="144"> Kebutuhan nutrisi dapat terpenuhi.<br />
Kriteria Hasil :<br />
• Keadaan umum baik<br />
• Mukosa bibir lembab<br />
• Nafsu makan baik<br />
• Tekstur kulit baik<br />
• Klien menghabiskan porsi makan yang disediakan<br />
• Bising usus 6-12 kali/menit<br />
• Berat badan dalam batas normal.<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 162pt;" valign="top" width="216"> <div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span>Kaji status nutrisi klien (tekstur kulit, rambut, konjungtiva).</div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Jelaskan pada klien tentang pentingnya nutrisi bagi tubuh.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Timbang berat badan dan tinggi badan.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Anjurkan klien minum air hangat saat makan.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Anjurkan klien makan sedikit-sedikit tapi sering.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IT" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IT">Kolaborasi<br />
o Consul dengan tim gizi/tim mendukung nutrisi. </span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IT" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IT">o Berikan obat sesuai indikasi.<br />
o Vitamin B squrb 2×1.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IT" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">o Antiemetik rantis 2×1</span><span lang="IT"></span></div></td> <td style="border-color: -moz-use-text-color windowtext windowtext -moz-use-text-color; border-style: none solid solid none; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 171pt;" valign="top" width="228"> <div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Menentukan dan membantu dalam intervensi lanjutnya.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Petikan pengetahuan klien dapat menaikan partisi bagi klien dalam asuhan keperawatan.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Penurunan berat badan yang signipikan merupakan indikator kurangnya nutrisi.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Air hangat dapat mengurangi mual.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI">memenuhi kebutuhan nutrisi klien.</span><span lang="SV"></span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="SV" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">Menentukan kalori individu dan kebutuhan nutrisi dalam pembatasan.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IT" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="IT">Defisiensi vitamin dapat terjadi bila protein dibatasi.</span></div><div style="margin-left: 18pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><span lang="IT" style="font-family: Symbol;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="SV">untuk menghilangkan mual / muntah.</span><span lang="IT"></span></div></td> </tr>
</tbody></table><div class="MsoNormal"><br />
</div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-75140522333686652902011-03-24T09:24:00.000-07:002011-03-24T09:24:32.434-07:00ASUHAN KEPERAWATAN ASMA<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<b><span lang="SV">ASUHAN KEPERAWATAN ASTHMA BRONKHIALE</span></b><b><span lang="SV" style="font-family: Arial;"> </span></b><br />
<b><span lang="SV" style="font-family: Arial;"> </span></b><br />
<b><span lang="SV" style="font-family: Arial;"> PENGKAJIAN</span></b><br />
<div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"><span lang="SV">1. Riwayat kesehatan yang lalu:<br />
- Kaji riwayat pribadi atau keluarga tentang penyakit paru sebelumnya.<br />
- Kaji riwayat reaksi alergi atau sensitifitas terhadap zat/ faktor lingkungan.<br />
- Kaji riwayat pekerjaan pasien.<br />
2. Aktivitas<br />
- Ketidakmampuan melakukan aktivitas karena sulit bernapas.<br />
- Adanya penurunan kemampuan/peningkatan kebutuhan bantuan melakukan aktivitas sehari-hari.<br />
- Tidur dalam posisi duduk tinggi.<br />
3. Pernapasan<br />
- Dipsnea pada saat istirahat atau respon terhadap aktivitas atau latihan.<br />
- Napas memburuk ketika pasien berbaring terlentang ditempat tidur.<br />
- Menggunakan obat bantu pernapasan, misalnya: meninggikan bahu, melebarkan hidung.<br />
- Adanya bunyi napas mengi.<br />
- Adanya batuk berulang.<br />
4. Sirkulasi<br />
- Adanya peningkatan tekanan darah.<br />
- Adanya peningkatan frekuensi jantung.<br />
- Warna kulit atau membran mukosa normal/ abu-abu/ sianosis.<br />
- Kemerahan atau berkeringat.<br />
5. Integritas ego<br />
- Ansietas<br />
- Ketakutan<br />
- Peka rangsangan<br />
- Gelisah<br />
6. Asupan nutrisi<br />
- Ketidakmampuan untuk makan karena distress pernapasan.<br />
- Penurunan berat badan karena anoreksia.<br />
7. Hubungan sosal<br />
- Keterbatasan mobilitas fisik.<br />
- Susah bicara atau bicara terbata-bata.<br />
- Adanya ketergantungan pada orang lain.<br />
8. Seksualitas<br />
- Penurunan libido</span><b><span lang="SV" style="font-family: Arial;"></span></b></div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-19392118442371560392011-03-24T09:20:00.001-07:002011-03-24T09:20:36.165-07:00PENATALAKSANAAN<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Arial; font-size: 14pt;"><span><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span lang="FI" style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">PENATALAKSANAAN</span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div style="line-height: 150%;"><span lang="FI">1. Pengobatan farmakologik :<br />
- Bronkodilator : obat yang melebarkan saluran nafas. Terbagi dalam 2 golongan :<br />
1. Simpatomimetik/ andrenergik (Adrenalin dan efedrin).<br />
Nama obat :<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Orsiprenalin (Alupent)<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Fenoterol (berotec)<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Terbutalin (bricasma)</span></div><div style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 36pt;"><span lang="FI">Obat-obat golongan simpatomimetik tersedia dalam bentuk tablet, sirup,suntikan dan semprotan. Yang berupa semprotan: MDI (Metered dose inhaler). Ada juga yang berbentuk bubuk halus yang dihirup (Ventolin Diskhaler dan Bricasma Turbuhaler) atau cairan broncodilator (Alupent, Berotec, brivasma serts Ventolin) yang oleh alat khusus diubah menjadi aerosol (partikel-partikel yang sangat halus ) untuk selanjutnya dihirup.</span></div><div style="line-height: 150%;"><span lang="FI">2. Santin (teofilin)<br />
Nama obat :<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Aminofilin (Amicam supp)<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Aminofilin (Euphilin Retard)<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Teofilin (Amilex)</span></div><div style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 36pt;"><span lang="FI">Efek dari teofilin sama dengan obat golongan simpatomimetik, tetapi cara kerjanya berbeda. Sehingga bila kedua obat ini dikombinasikan efeknya saling memperkuat.<br />
Cara pemakaian : Bentuk suntikan teofillin / aminofilin dipakai pada serangan asma akut, dan disuntikan perlahan-lahan langsung ke pembuluh darah. </span><span lang="SV">Karena sering merangsang lambung bentuk tablet atau sirupnya sebaiknya diminum sesudah makan. Itulah sebabnya penderita yang mempunyai sakit lambung sebaiknya berhati-hati bila minum obat ini. Teofilin ada juga dalam bentuk supositoria yang cara pemakaiannya dimasukkan ke dalam anus. Supositoria ini digunakan jika penderita karena sesuatu hal tidak dapat minum teofilin (misalnya muntah atau lambungnya kering).</span></div><div style="line-height: 150%; text-align: justify;"><span lang="SV">-Kromalin</span></div><div style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 36pt;"><span lang="SV">Kromalin bukan bronkodilator tetapi merupakan obat pencegah serangan asma. Manfaatnya adalah untuk penderita asma alergi terutama anak-anak. Kromalin biasanya diberikan bersama-sama obat anti asma yang lain, dan efeknya baru terlihat setelah pemakaian satu bulan.</span></div><div style="line-height: 150%; text-align: justify;"><span lang="SV">-Ketolifen<br />
Mempunyai efek pencegahan terhadap asma seperti kromalin. Biasanya diberikan dengan dosis dua kali 1mg / hari. Keuntungnan obat ini adalah dapat diberika secara oral.</span></div><div style="line-height: 150%;"><br />
</div><div style="line-height: 150%;"><span lang="SV"><br />
2. Pengobatan non farmakologik:<br />
- Memberikan penyuluhan.<br />
- Menghindari faktor pencetus.<br />
- Pemberian cairan.<br />
- Fisiotherapy.<br />
- Beri O2 bila perlu.</span></div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-8634273459217928872011-03-24T09:18:00.001-07:002011-03-24T09:18:22.082-07:00PEMERIKSAAN PENUNJANG<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Arial; font-size: 14pt;"><span><span style="font: 7pt "Times New Roman";"></span></span></span><span lang="FI" style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">PEMERIKSAAN PENUNJANG</span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div style="line-height: 150%;"><span lang="FI">1. Pemeriksaan laboratorium.<br />
o Pemeriksaan sputum<br />
Pemeriksaan sputum dilakukan untuk melihat adanya:<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Kristal-kristal charcot leyden yang merupakan degranulasi dari kristal eosinopil.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Spiral curshmann, yakni yang merupakan cast cell (sel cetakan) dari cabang bronkus.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Creole yang merupakan fragmen dari epitel bronkus.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Netrofil dan eosinopil yang terdapat pada sputum, umumnya bersifat mukoid dengan viskositas yang tinggi dan kadang terdapat mucus plug.<br />
o Pemeriksaan darah.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Analisa gas darah pada umumnya normal akan tetapi dapat pula terjadi hipoksemia, hiperkapnia, atau asidosis.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Kadang pada darah terdapat peningkatan dari SGOT dan LDH.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Hiponatremia dan kadar leukosit kadang-kadang di atas 15.000/mm3 dimana menandakan terdapatnya suatu infeksi.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Pada pemeriksaan faktor-faktor alergi terjadi peningkatan dari Ig E pada waktu serangan dan menurun pada waktu bebas dari serangan.<br />
2. Pemeriksaan Radiologi<br />
Gambaran radiologi pada asma pada umumnya normal. Pada waktu serangan<br />
menunjukan gambaran hiperinflasi pada paru-paru yakni radiolusen yang bertambah dan peleburan rongga intercostalis, serta diafragma yang menurun. Akan tetapi bila terdapat komplikasi, maka kelainan yang didapat adalah sebagai berikut:<br />
- Bila disertai dengan bronkitis, maka bercak-bercak di hilus akan bertambah.<br />
- Bila terdapat komplikasi empisema (COPD), maka gambaran radiolusen akan semakin bertambah.<br />
- Bila terdapat komplikasi, maka terdapat gambaran infiltrate pada paru.<br />
- Dapat pula menimbulkan gambaran atelektasis lokal.<br />
- Bila terjadi pneumonia mediastinum, pneumotoraks, dan pneumoperikardium, maka dapat dilihat bentuk gambaran radiolusen pada paru-paru.<br />
3. Pemeriksaan tes kulit<br />
Dilakukan untuk mencari faktor alergi dengan berbagai alergen yang dapat<br />
menimbulkan reaksi yang positif pada asma.<br />
4. Elektrokardiografi<br />
Gambaran elektrokardiografi yang terjadi selama serangan dapat dibagi menjadi 3 bagian, dan disesuaikan dengan gambaran yang terjadi pada empisema paru yaitu :<br />
- Perubahan aksis jantung, yakni pada umumnya terjadi right axis deviasi dan clock wise rotation.<br />
- Terdapatnya tanda-tanda hipertropi otot jantung, yakni terdapatnya RBB (Right bundle branch block).<br />
- Tanda-tanda hopoksemia, yakni terdapatnya sinus tachycardia, SVES, dan VES atau terjadinya depresi segmen ST negative.<br />
5. Scanning Paru<br />
Dengan scanning paru melalui inhalasi dapat dipelajari bahwa redistribusi udara selama serangan asma tidak menyeluruh pada paru-paru.<br />
6. Spirometri<br />
Untuk menunjukkan adanya obstruksi jalan nafas reversible, cara yang paling cepat dan sederhana diagnosis asma adalah melihat respon pengobatan dengan bronkodilator. Pemeriksaan spirometer dilakukan sebelum dan sesudah<br />
pamberian bronkodilator aerosol (inhaler atau nebulizer) golongan adrenergik. Peningkatan FEV1 atau FVC sebanyak lebih dari 20% menunjukkan diagnosis asthma. Tidak adanya respon aerosol bronkodilator lebih dari 20%. Pemeriksaan spirometri tidak saja penting untuk menegakkan diagnosis tetapi juga penting untuk menilai berat obstruksi dan efek pengobatan. </span><span lang="SV">Benyak penderita tanpa keluhan tetapi pemeriksaan spirometrinya menunjukkan obstruksi.</span></div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-30211668146579450212011-03-24T09:16:00.001-07:002011-03-27T10:13:10.919-07:00PEMERIKSAAN PENUNJANG<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Arial; font-size: 14pt;"><span><span style="font: 7pt "Times New Roman";"></span></span></span><span lang="FI" style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">PEMERIKSAAN PENUNJANG</span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div style="line-height: 150%;"><span lang="FI">1. Pemeriksaan laboratorium.<br />
o Pemeriksaan sputum<br />
Pemeriksaan sputum dilakukan untuk melihat adanya:<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Kristal-kristal charcot leyden yang merupakan degranulasi dari kristal eosinopil.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Spiral curshmann, yakni yang merupakan cast cell (sel cetakan) dari cabang bronkus.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Creole yang merupakan fragmen dari epitel bronkus.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Netrofil dan eosinopil yang terdapat pada sputum, umumnya bersifat mukoid dengan viskositas yang tinggi dan kadang terdapat mucus plug.<br />
o Pemeriksaan darah.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Analisa gas darah pada umumnya normal akan tetapi dapat pula terjadi hipoksemia, hiperkapnia, atau asidosis.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Kadang pada darah terdapat peningkatan dari SGOT dan LDH.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Hiponatremia dan kadar leukosit kadang-kadang di atas 15.000/mm3 dimana menandakan terdapatnya suatu infeksi.<br />
</span><span lang="FI" style="font-family: Wingdings;"><span>§</span></span><span lang="FI"> Pada pemeriksaan faktor-faktor alergi terjadi peningkatan dari Ig E pada waktu serangan dan menurun pada waktu bebas dari serangan.<br />
2. Pemeriksaan Radiologi<br />
Gambaran radiologi pada asma pada umumnya normal. Pada waktu serangan<br />
menunjukan gambaran hiperinflasi pada paru-paru yakni radiolusen yang bertambah dan peleburan rongga intercostalis, serta diafragma yang menurun. Akan tetapi bila terdapat komplikasi, maka kelainan yang didapat adalah sebagai berikut:<br />
- Bila disertai dengan bronkitis, maka bercak-bercak di hilus akan bertambah.<br />
- Bila terdapat komplikasi empisema (COPD), maka gambaran radiolusen akan semakin bertambah.<br />
- Bila terdapat komplikasi, maka terdapat gambaran infiltrate pada paru.<br />
- Dapat pula menimbulkan gambaran atelektasis lokal.<br />
- Bila terjadi pneumonia mediastinum, pneumotoraks, dan pneumoperikardium, maka dapat dilihat bentuk gambaran radiolusen pada paru-paru.<br />
3. Pemeriksaan tes kulit<br />
Dilakukan untuk mencari faktor alergi dengan berbagai alergen yang dapat<br />
menimbulkan reaksi yang positif pada asma.<br />
4. Elektrokardiografi<br />
Gambaran elektrokardiografi yang terjadi selama serangan dapat dibagi menjadi 3 bagian, dan disesuaikan dengan gambaran yang terjadi pada empisema paru yaitu :<br />
- Perubahan aksis jantung, yakni pada umumnya terjadi right axis deviasi dan clock wise rotation.<br />
- Terdapatnya tanda-tanda hipertropi otot jantung, yakni terdapatnya RBB (Right bundle branch block).<br />
- Tanda-tanda hopoksemia, yakni terdapatnya sinus tachycardia, SVES, dan VES atau terjadinya depresi segmen ST negative.<br />
5. Scanning Paru<br />
Dengan scanning paru melalui inhalasi dapat dipelajari bahwa redistribusi udara selama serangan asma tidak menyeluruh pada paru-paru.<br />
6. Spirometri<br />
Untuk menunjukkan adanya obstruksi jalan nafas reversible, cara yang paling cepat dan sederhana diagnosis asma adalah melihat respon pengobatan dengan bronkodilator. Pemeriksaan spirometer dilakukan sebelum dan sesudah<br />
pamberian bronkodilator aerosol (inhaler atau nebulizer) golongan adrenergik. Peningkatan FEV1 atau FVC sebanyak lebih dari 20% menunjukkan diagnosis asthma. Tidak adanya respon aerosol bronkodilator lebih dari 20%. Pemeriksaan spirometri tidak saja penting untuk menegakkan diagnosis tetapi juga penting untuk menilai berat obstruksi dan efek pengobatan. </span><span lang="SV">Benyak penderita tanpa keluhan tetapi pemeriksaan spirometrinya menunjukkan obstruksi.</span></div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-17799968371772109922011-03-24T09:14:00.000-07:002011-03-24T09:14:31.705-07:00MANIFESTASI KLINIK<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Arial; font-size: 14pt;"><span><span style="font: 7pt "Times New Roman";"></span></span></span><span lang="FI" style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">MANIFESTASI KLINIK</span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 36pt;"><span lang="FI">Manifestasi Klinik pada pasien asthma adalah batuk, dyspne, dari wheezing. Dan pada sebagian penderita disertai dengan rasa nyeri dada pada penderita yang sedang bebas serangan tidak ditemukan gejala klinis, sedangkan waktu serangan tampak penderita bernafas cepat, dalam, gelisah, duduk dengan tangan menyanggah ke depan serta tampak otot-otot bantu pernafasan bekerja dengan keras. Ada beberapa tingkatan penderita asma yaitu :</span></div><div style="line-height: 150%;"><br />
</div><div style="line-height: 150%;"><span lang="FI"><br />
1. Tingkat I :<br />
o Secara klinis normal tanpa kelainan pemeriksaan fisik dan fungsi paru.<br />
o Timbul bila ada faktor pencetus baik di dapat alamiah maupun dengan test provokasi bronkial di laboratorium.<br />
2. Tingkat II :<br />
o Tanpa keluhan dan kelainan pemeriksaan fisik tapi fungsi paru menunjukkan adanya tanda-tanda obstruksi jalan nafas.<br />
o Banyak dijumpai pada klien setelah sembuh serangan.<br />
3. Tingkat III :<br />
o Tanpa keluhan.<br />
o Pemeriksaan fisik dan fungsi paru menunjukkan adanya obstruksi jalan nafas.<br />
o Penderita sudah sembuh dan bila obat tidak diteruskan mudah diserang kembali.<br />
4. Tingkat IV :<br />
o Klien mengeluh batuk, sesak nafas dan nafas berbunyi wheezing.<br />
o Pemeriksaan fisik dan fungsi paru didapat tanda-tanda obstruksi jalan nafas.<br />
5. Tingkat V :<br />
o Status asmatikus yaitu suatu keadaan darurat medis berupa serangan asma akut yang berat bersifat refrator sementara terhadap pengobatan yang lazim dipakai.<br />
o Asma pada dasarnya merupakan penyakit obstruksi jalan nafas yang reversibel. Pada asma yang berat dapat timbul gejala seperti : Kontraksi otot-otot pernafasan, cyanosis, gangguan kesadaran, penderita tampak letih, takikardi.</span></div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-67048971137679252762011-03-24T09:12:00.000-07:002011-03-24T09:12:33.804-07:00KLASIFIKASI ASMA<!--[if !mso]> <style>
v\:* {behavior:url(#default#VML);}
o\:* {behavior:url(#default#VML);}
w\:* {behavior:url(#default#VML);}
.shape {behavior:url(#default#VML);}
</style> <![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <o:shapedefaults v:ext="edit" spidmax="1036"/> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <o:shapelayout v:ext="edit"> <o:idmap v:ext="edit" data="1"/> </o:shapelayout></xml><![endif]--> <br />
<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><span lang="FI" style="font-family: Arial; font-size: 14pt;"><span><span style="font: 7pt "Times New Roman";"></span></span></span><span lang="FI" style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">KLASIFIKASI</span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div style="line-height: 150%;"><span lang="FI">Berdasarkan penyebabnya, asthma bronkhial dapat diklasifikasikan menjadi 3 tipe, yaitu :<br />
1. Ekstrinsik (alergik)<br />
Ditandai dengan reaksi alergik yang disebabkan oleh faktor-faktor pencetus yang spesifik, seperti debu, serbuk bunga, bulu binatang, obat-obatan (antibiotic dan aspirin) dan spora jamur. Asma ekstrinsik sering dihubungkan dengan adanya suatu predisposisi genetik terhadap alergi. Oleh karena itu jika ada faktor-faktor pencetus spesifik seperti yang disebutkan di atas, maka akan terjadi serangan asthma ekstrinsik.<br />
2. Intrinsik (non alergik)<br />
Ditandai dengan adanya reaksi non alergi yang bereaksi terhadap pencetus yang tidak spesifik atau tidak diketahui, seperti udara dingin atau bisa juga disebabkan oleh adanya infeksi saluran pernafasan dan emosi. Serangan asma ini menjadi lebih berat dan sering sejalan dengan berlalunya waktu dan dapat berkembang menjadi bronkhitis kronik dan emfisema. Beberapa pasien akan mengalami asma gabungan.<br />
3. Asthma gabungan<br />
Bentuk asma yang paling umum. Asma ini mempunyai karakteristik dari bentuk alergik dan non-alergik.</span></div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-33323644184688666602011-03-24T09:08:00.000-07:002011-03-24T09:08:05.404-07:00ETIOLOGI ASMA BRONKIALIS<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if !mso]><img src="http://img2.blogblog.com/img/video_object.png" style="background-color: #b2b2b2; " class="BLOGGER-object-element tr_noresize tr_placeholder" id="ieooui" data-original-id="ieooui" /> <style>
st1\:*{behavior:url(#ieooui) }
</style> <![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;"><b><span><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></b><b>ETIOLOGI</b></div><div style="line-height: 150%;">Ada beberapa hal yang merupakan faktor predisposisi dan presipitasi<br />
timbulnya serangan asthma bronkhial.<br />
1. Faktor predisposisi<br />
o Genetik<br />
Dimana yang diturunkan adalah bakat alerginya, meskipun belum diketahui bagaimana cara penurunannya yang jelas. Penderita dengan penyakit alergi biasanya mempunyai keluarga dekat juga menderita penyakit alergi. Karena adanya bakat alergi ini, penderita sangat mudah terkena penyakit asthma bronkhial jika terpapar dengan foktor pencetus. Selain itu hipersentifisitas saluran pernafasannya juga bisa diturunkan.<br />
2. Faktor presipitasi<br />
o Alergen<br />
Dimana alergen dapat dibagi menjadi 3 jenis, yaitu :<br />
1. Inhalan, yang masuk melalui saluran pernapasan.<br />
Seperti : debu, bulu binatang, serbuk bunga, spora jamur, bakteri dan polusi.<br />
<span lang="SV">2. Ingestan, yang masuk melalui mulut.<br />
Seperti : makanan dan obat-obatan.<br />
3. Kontaktan, yang masuk melalui kontak dengan kulit.<br />
seperti : perhiasan, logam dan jam tangan.<br />
o Perubahan cuaca.<br />
Cuaca lembab dan hawa pegunungan yang dingin sering mempengaruhi asma. Atmosfir yang mendadak dingin merupakan faktor pemicu terjadinya serangan asma. Kadang-kadang serangan berhubungan dengan musim, seperti: musim hujan, musim kemarau, musim bunga. Hal ini berhubungan dengan arah angin serbuk bunga dan debu.<br />
o Stress.<br />
Stress/ gangguan emosi dapat menjadi pencetus serangan asma, selain itu juga bisa memperberat serangan asma yang sudah ada. Disamping gejala asma yang timbul harus segera diobati penderita asma yang mengalami stress/gangguanemosi perlu diberi nasehat untuk menyelesaikan masalah pribadinya. Karena jika stressnya belum diatasi maka gejala asmanya belum bisa diobati.<br />
o Lingkungan kerja.<br />
Mempunyai hubungan langsung dengan sebab terjadinya serangan asma. Hal ini berkaitan dengan dimana dia bekerja. Misalnya orang yang bekerja di laboratorium hewan, industri tekstil, pabrik asbes, polisi lalu lintas. Gejala ini membaik pada waktu libur atau cuti.<br />
o Olah raga/ aktifitas jasmani yang berat.<br />
Sebagian besar penderita asma akan mendapat serangan jika melakukan aktifitas jasmani atau aloh raga yang berat. Lari cepat paling mudah menimbulkan serangan asma. Serangan asma karena aktifitas biasanya terjadi segera setelah selesai aktifitas tersebut.</span></div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-81377323787636381552011-03-24T09:05:00.000-07:002011-03-24T09:05:21.151-07:00DEFENISI ASMA BRONKIALIS<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">BAB II</span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">LANDASAN TEORITIS MEDIS</span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 18pt; text-indent: -18pt;"><span style="font-family: Arial; font-size: 14pt;"><span>A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">KONSEP DASAR</span></div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 18pt;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt;"><b><span style="font-family: Arial;"><span>1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></b><b><span style="font-family: Arial;">DEFENISI</span></b></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 36pt;">Asma Bronkial adalah penyakit pernafasan obstruktif yang ditandai oleh spame akut otot polos bronkiolus. Hal ini menyebabkan obsktrusi aliran udara dan penurunan ventilasi alveolus. ( Huddak & Gallo, 1997 )</div><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 36pt;">Asma adalah penyakit jalan nafas obstruktif intermiten, reversibel dimana trakea dan bronchi berspon dalam secara hiperaktif terhadap stimuli tertentu. ( Smeltzer, 2002 : 611)</div><div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 0cm; text-indent: 36pt;">Asma adalah obstruksi jalan nafas yang bersifat reversibel, terjadi ketika bronkus mengalami inflamasi/peradangan dan hiperresponsif. (Reeves, 2001 : 48)</div><div style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 36pt;">Asthma adalah suatu gangguan yang komplek dari bronkial yang dikarakteristikan oleh periode bronkospasme (kontraksi spasme yang lama pada jalan nafas). (Polaski : 1996).</div><div style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 36pt;">Asthma adalah gangguan pada jalan nafas bronkial yang dikateristikan dengan bronkospasme yang reversibel. (Joyce M. Black : 1996).</div><div style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 36pt;"><br />
<span> </span><span> </span>Asthma bronchial adalah suatu penyakit dengan ciri meningkatnya respon. trakea dan bronkus terhadap berbagai rangsangan dengan manifestasi adanya penyempitan jalan nafas yang luas dan derajatnya dapat berubah-ubah baik secara spontan maupun hasil dari pengobatan (The American Thoracic Society).</div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3751620140049396427.post-42310312421960847782011-03-24T09:02:00.000-07:002011-03-24T09:02:07.392-07:00BAB I asma bronkial<!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]> <style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}
</style> <![endif]--> <br />
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">BAB I</span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span style="font-family: Arial; font-size: 14pt;">PENDAHULUAN</span></div><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="pjff6" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 39.7pt;"><span class="nw">Angka kejadian penyakit alergi akhir-akhir ini meningkat sejalan dengan</span> <span class="nw">perubahan pola hidup masyarakat modern, polusi baik lingkungan maupun zat-zat</span> <span class="nw">yang ada di dalam makanan. Salah satu penyakit alergi yang banyak terjadi di</span> <span class="nw">masyarakat adalah penyakit asma. (Medlinux, 2008)</span></div><div class="pjff6" style="line-height: 22.8pt; text-align: justify; text-indent: 39.7pt;"><span class="nw">Asma adalah satu diantara beberapa penyakit yang tidak bisa disembuhkan</span> <span class="nw">secara total. Kesembuhan dari satu serangan asma tidak menjamin dalam waktu</span> <span class="nw">dekat akan terbebas dari ancaman serangan berikutnya. Apalagi bila karena</span> <span class="nw">pekerjaan dan lingkungannya serta faktor ekonomi, penderita harus selalu</span> <span class="nw">berhadapan dengan faktor alergen yang menjadi penyebab serangan. Biaya</span> <span class="nw">pengobatan simptomatik pada waktu serangan mungkin bisa diatasi oleh penderita</span> <span class="nw">atau keluarganya, tetapi pengobatan profilaksis yang memerlukan waktu lebih</span> <span class="nw">lama, sering menjadi problem tersendiri. (Medlinux, 2008)</span> </div>wahyuhttp://www.blogger.com/profile/15301159884809193338noreply@blogger.com0